Liste ENTRETIEN – ACTIV PRO

Nom prénom
Adresse

CARACTÉRISTIQUES DE LA CHAUDIÈRE

Points de contrôle – Vérifications générales (12 pts)
ConformeObservationÀ corriger
Accessibilité de l’équipement
Conforme
Observation
À corriger
Bon état visuel de l’installation
Conforme
Observation
À corriger
Présence des documents techniques
Conforme
Observation
À corriger
Bon fonctionnement du tableau de commande
Conforme
Observation
À corriger
Vérification de l’alimentation électrique
Conforme
Observation
À corriger
Intégrité du coffret de commande
Conforme
Observation
À corriger
Vérification du bon fonctionnement du thermostat
Conforme
Observation
À corriger
Vérification de l’absence de fuite visible
Conforme
Observation
À corriger
Bruits / vibrations
Conforme
Observation
À corriger
Affichage / codes défauts
Conforme
Observation
À corriger
Étiquette entretien
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Alimentation et sécurité gaz (8 pts)
ConformeObservationÀ corriger
Mesure pression gaz
Conforme
Observation
À corriger
Test étanchéité réseau gaz
Conforme
Observation
À corriger
Réglage brûleur
Conforme
Observation
À corriger
Contrôle ventilation local
Conforme
Observation
À corriger
Grilles amenée d’air
Conforme
Observation
À corriger
Contrôle VMC / dépression
Conforme
Observation
À corriger
Vérification de l’absence de fuite de gaz (mille bulle)
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Hydraulique et échange thermique (11 pts)
ConformeObservationÀ corriger
Nettoyage corps de chauffe
Conforme
Observation
À corriger
Vérification circulateur
Conforme
Observation
À corriger
Soupape sécurité
Conforme
Observation
À corriger
Vase d’expansion
Conforme
Observation
À corriger
Pression circuit chauffage
Conforme
Observation
À corriger
ΔT départ / retour
Conforme
Observation
À corriger
Qualité eau chauffage
Conforme
Observation
À corriger
Filtres à boues / magnétite
Conforme
Observation
À corriger
Clapets anti-retour
Conforme
Observation
À corriger
Calorifuge tuyauteries
Conforme
Observation
À corriger

Pression du vase d'expansion

Points de contrôle – Sécurités et régulation (6 pts)
Vérification sécuritésVérification organes et consignes régulationProgrammateur / horloge
Conforme
Vérification sécurités
Vérification organes et consignes régulation
Programmateur / horloge
Observation
Vérification sécurités
Vérification organes et consignes régulation
Programmateur / horloge
A corriger
Vérification sécurités
Vérification organes et consignes régulation
Programmateur / horloge
Points de contrôle – Électricité et composants (5 pts)
Contrôle et serrage connexions électriquesRelais / contacts puissanceMise à la terre
Conforme
Contrôle et serrage connexions électriques
Relais / contacts puissance
Mise à la terre
Observation
Contrôle et serrage connexions électriques
Relais / contacts puissance
Mise à la terre
A corriger
Contrôle et serrage connexions électriques
Relais / contacts puissance
Mise à la terre
Points de contrôle – Brûleur et combustion (9 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Nettoyage brûleur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification thermocouple (si présent)
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification extracteur fumées
Conforme
Observation
À corriger
NA
Mesure CO₂
Conforme
Observation
À corriger
NA
Mesure O₂ résiduel
Conforme
Observation
À corriger
NA
Mesure rendement combustion
Conforme
Observation
À corriger
NA
Contrôle tirage fumées
Conforme
Observation
À corriger
NA
Température des fumées (après réglage)
Conforme
Observation
À corriger
NA
Température ambiante (après réglage)
Conforme
Observation
À corriger
NA

MESURES OBLIGATOIRES APRÈS LES OPÉRATIONS DE RÉGLAGE

(sauf impossibilité liée aux caractéristiques techniques de l’installation)
Le bon usage de l’installation de chauffage en place
d
Les améliorations possibles de l’ensemble de l’installation de chauffage
Évolution ou remplacement de l’installation de chauffage
Les conseils et recommandations de la présente attestation sont donnés à titre indicatif et ont une valeur informative.
Aucun investissement proposé par la
personne ayant effectué l’entretien ne revêt un caractère obligatoire.
Il s’agit de conseils et non de prescriptions ou d’injonctions de faire, sauf pour le cas où une
teneur anormalement élevée en CO est constatée.
Dans le cas d’absence du relais DSC sur chaudière VMC gaz, le distributeur de gaz concerné sera informé par le prestataire ayant réalisé l’entretien selon la
procédure définie dans la norme NF P 45-500.
Date / Heure
Nom de la personne lors de l'entretien
Effacer la signature
Effacer la signature

Nom prénom
Adresse

CARACTÉRISTIQUES DE LA CHAUDIÈRE

Points de contrôle – Vérifications générales (7 pts)
ConformeObservationÀ corriger
Ventilation local
Conforme
Observation
À corriger
Accessibilité de l’équipement
Conforme
Observation
À corriger
Bon état visuel de l’installation
Conforme
Observation
À corriger
Bon fonctionnement du tableau de commande
Conforme
Observation
À corriger
Vérification de l’alimentation électrique
Conforme
Observation
À corriger
Vérification de l’absence de fuite visible
Conforme
Observation
À corriger
Bruits / vibrations
Conforme
Observation
À corriger
Présence document technique
Conforme
Observation
À corriger
Étiquette entretien
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Alimentation et sécurité gaz (15 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Remplacement du filtre pot à fioul
Conforme
Observation
À corriger
NA
Étanchéité conduites fioul
Conforme
Observation
À corriger
NA
Nettoyage filtre pompe fioul
Conforme
Observation
À corriger
NA
Remplacement du gicleurs
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vanne police
Conforme
Observation
À corriger
NA
Préchauffage fioul
Conforme
Observation
À corriger
NA
Flexibles fioul
Conforme
Observation
À corriger
NA
État cuve
Conforme
Observation
À corriger
NA
Évent cuve
Conforme
Observation
À corriger
NA
Présence eau / boues cuve
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Hydraulique et échange chauffage (9 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Corps de chauffe
Conforme
Observation
À corriger
NA
Sécurités chaudière
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification circulateur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Pression circuit chauffage
Conforme
Observation
À corriger
NA
Soupape sécurité
Conforme
Observation
À corriger
NA
Pot à boues
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Sécurités et régulation (6 pts) IDEM GAZ
ConformeObservationA corriger
Vérification sécurités
Conforme
Observation
A corriger
Thermostat sécurité
Conforme
Observation
A corriger
Vérification organes régulation
Conforme
Observation
A corriger
Contrôle consignes régulation
Conforme
Observation
A corriger
Programmateur / horloge
Conforme
Observation
A corriger
Programmateur / horloge
Conforme
Observation
A corriger
Points de contrôle – Électricité et composants (5 pts) idem gaz
ConformeObservationA corriger
Connexions électriques
Conforme
Observation
A corriger
Mise à la terre
Conforme
Observation
A corriger
Programmateur
Conforme
Observation
A corriger
Thermostat ambiance
Conforme
Observation
A corriger
Points de contrôle – Brûleur et combustion (9 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Nettoyage brûleur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification électrodes allumages
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification cellule photosensible
Conforme
Observation
À corriger
NA
Pressostat air
Conforme
Observation
À corriger
NA
Sécurités brûleur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Régulateur tirage
Conforme
Observation
À corriger
NA
Température des fumées
Conforme
Observation
À corriger
NA

MESURES OBLIGATOIRES APRÈS LES OPÉRATIONS DE RÉGLAGE

(sauf impossibilité liée aux caractéristiques techniques de l’installation)
Le bon usage de l’installation de chauffage en place
d
Les améliorations possibles de l’ensemble de l’installation de chauffage
Évolution ou remplacement de l’installation de chauffage
Les conseils et recommandations de la présente attestation sont donnés à titre indicatif et ont une valeur informative.
Aucun investissement proposé par la
personne ayant effectué l’entretien ne revêt un caractère obligatoire.
Il s’agit de conseils et non de prescriptions ou d’injonctions de faire, sauf pour le cas où une
teneur anormalement élevée en CO est constatée.
Dans le cas d’absence du relais DSC sur chaudière VMC gaz, le distributeur de gaz concerné sera informé par le prestataire ayant réalisé l’entretien selon la
procédure définie dans la norme NF P 45-500.
Date / Heure
Nom de la personne lors de l'entretien
Nom de la personne ayant réalisé l'entretien
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Nom prénom
Adresse

CARACTÉRISTIQUES DE LA PAC AIR / EAU

Points de contrôle – Vérifications générales (7 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Ventilation local
Conforme
Observation
À corriger
NA
Soupape sécurité
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vase d’expansion
Conforme
Observation
À corriger
NA
Clapet anti-retour
Conforme
Observation
À corriger
NA
Niveau sonore
Conforme
Observation
À corriger
NA
Fuites eau
Conforme
Observation
À corriger
NA
C'Fluide
Conforme
Observation
À corriger
NA
Évacuation condensats
Conforme
Observation
À corriger
NA

Pression du vase d'expansion

Points de contrôle – Circuit frigorifique (production de chaleur) (5 pts)
ConformeObservationÀ corriger
Étanchéité circuit frigorifique
Conforme
Observation
À corriger
Température condensation
Conforme
Observation
À corriger
Température évaporation
Conforme
Observation
À corriger
Absence givrage
Conforme
Observation
À corriger
Vanne 4 voies
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Régulation et automatismes (9 pts)
ConformeObservationÀ corriger
Câblage module régulation
Conforme
Observation
À corriger
Sondes sortie PAC
Conforme
Observation
À corriger
Sonde extérieure
Conforme
Observation
À corriger
Thermostat ambiance
Conforme
Observation
À corriger
Programmateur / horloge
Conforme
Observation
À corriger
Affichage régulation
Conforme
Observation
À corriger
Bascule chaud/froid
Conforme
Observation
À corriger
Vanne 4 voies
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Alimentation et sécurité électrique (9 pts)
ConformeObservationA corrigerNA
Protections électriques
Conforme
Observation
A corriger
NA
Conformité tableau électrique
Conforme
Observation
A corriger
NA
Mise à la terre
Conforme
Observation
A corriger
NA
Absence fils dénudés
Conforme
Observation
A corriger
NA
Serrage connexions
Conforme
Observation
A corriger
NA
Relais puissance
Conforme
Observation
A corriger
NA
Test arrêt urgence
Conforme
Observation
A corriger
NA
Consommation électrique
Conforme
Observation
A corriger
NA
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Vous pouvez téléverser jusqu’à 10 fichiers.
Drag & Drop Files, Choose Files to Upload Vous pouvez téléverser jusqu’à 10 fichiers.
Points de contrôle – Circuit hydraulique chauffage (5 pts)
ConformeObservationA corrigerNA
Pression circuit chauffage
Conforme
Observation
A corriger
NA
Débit eau
Conforme
Observation
A corriger
NA
Étanchéité réseau hydraulique
Conforme
Observation
A corriger
NA
Température départ chauffage
Conforme
Observation
A corriger
NA
Température retour chauffage
Conforme
Observation
A corriger
NA
Équilibrage hydraulique
Conforme
Observation
A corriger
NA
Niveau glycol
Conforme
Observation
A corriger
NA
Calorifuge tuyauteries
Conforme
Observation
A corriger
NA
Nettoyage filtres hydrauliques
Conforme
Observation
A corriger
NA
Nettoyage pot à boue
Conforme
Observation
A corriger
NA
Fonctionnement circulateur
Conforme
Observation
A corriger
NA
Présence soupape différentielle
Conforme
Observation
A corriger
NA
Points de contrôle – Performance, confort et rapport client
ConformeObservationÀ corrigerNA
Confort thermique
Conforme
Observation
À corriger
NA
Montée en température
Conforme
Observation
À corriger
NA
Conseils client
Conforme
Observation
À corriger
NA
Rapport entretien
Conforme
Observation
À corriger
NA

MESURES OBLIGATOIRES APRÈS LES OPÉRATIONS DE RÉGLAGE

Le bon usage de l’installation de chauffage en place
d
Les améliorations possibles de l’ensemble de l’installation de chauffage
Les conseils et recommandations de la présente attestation sont donnés à titre indicatif et ont une valeur informative.
Aucun investissement proposé par la
personne ayant effectué l’entretien ne revêt un caractère obligatoire.
Il s’agit de conseils et non de prescriptions ou d’injonctions de faire, sauf pour le cas où une
teneur anormalement élevée en CO est constatée.
Dans le cas d’absence du relais DSC sur chaudière VMC gaz, le distributeur de gaz concerné sera informé par le prestataire ayant réalisé l’entretien selon la
procédure définie dans la norme NF P 45-500.
Date / Heure
Nom de la personne lors de l'entretien
Nom de la personne ayant réalisé l'entretien
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Nom prénom
Adresse

CARACTÉRISTIQUES DE LA PAC AIR / AIR

PAC Air/Air – 25 points de contrôle UI

Points de contrôle – Vérifications générales (7 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Nettoyage filtres à air
Conforme
Observation
À corriger
NA
Nettoyage évaporateur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Nettoyage façade
Conforme
Observation
À corriger
NA
Étanchéité raccords condensats
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Régulation et confort
ConformeObservationÀ corriger
Télécommande / piles
Conforme
Observation
À corriger
Consignes température
Conforme
Observation
À corriger
Modes chaud / froid / déshumidification
Conforme
Observation
À corriger
Programmation hebdomadaire
Conforme
Observation
À corriger
Capteurs d’ambiance
Conforme
Observation
À corriger
Serrage connectiques UI
Conforme
Observation
À corriger
Affichage / codes défauts
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Relation client et conseils (2pts)
ConformeObservationÀ corriger
Explications client UI
Conforme
Observation
À corriger
Conseils optimisation UI
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Circuit d’air et ventilation (8 pts)
ConformeObservationÀ corriger
État échangeur évaporateur
Conforme
Observation
À corriger
Vérification ventilateur UI
Conforme
Observation
À corriger
Contrôle bruit UI
Conforme
Observation
À corriger
Bac à condensats
Conforme
Observation
À corriger
Évacuation condensats
Conforme
Observation
À corriger
Volets soufflage
Conforme
Observation
À corriger
Test flux d’air
Conforme
Observation
À corriger
Contrôle débit air soufflé
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Performance et analyse (4pts)
ConformeObservationA corrigerNA
Montée rapide en température
Conforme
Observation
A corriger
NA
Stabilité température pièce
Conforme
Observation
A corriger
NA
Confort client pièce témoin
Conforme
Observation
A corriger
NA
Analyse rendement UI
Conforme
Observation
A corriger
NA

PAC Air/Air – 25 points de contrôle UE

Points de contrôle – Vérifications générales (5pts)
ConformeObservationA corrigerNA
Nettoyage batterie condenseur
Conforme
Observation
A corriger
NA
État ailettes
Conforme
Observation
A corriger
NA
Absence obstruction aérations
Conforme
Observation
A corriger
NA
Absence végétation
Conforme
Observation
A corriger
NA
Espace libre autour UE
Conforme
Observation
A corriger
NA
Points de contrôle – Circuit frigorifique (10pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Étanchéité circuit frigorifique
Conforme
Observation
À corriger
NA
Mesure pression HP
Conforme
Observation
À corriger
NA
Mesure pression BP
Conforme
Observation
À corriger
NA
Rapport entretien
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification pressostats
Conforme
Observation
À corriger
NA
Contrôle charge fluide
Conforme
Observation
À corriger
NA
Température condensation
Conforme
Observation
À corriger
NA
Température évaporation
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vérification cycle dégivrage
Conforme
Observation
À corriger
NA
Absence givrage anormal
Conforme
Observation
À corriger
NA
Contrôle vanne 4 voies
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Ventilation et mécanique (5 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Vérification ventilateur UE
Conforme
Observation
À corriger
NA
Contrôle bruit UE
Conforme
Observation
À corriger
NA
Fixations moteur ventilateur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Silent-blocs
Conforme
Observation
À corriger
NA
Évacuation eau dégivrage
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Performance et régulation (3 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Analyse rendement UE
Conforme
Observation
À corriger
NA
Boîtier électrique UE
Conforme
Observation
À corriger
NA
Mise à la terre UE
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Relation client et conseils (2pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Explications client UI
Conforme
Observation
À corriger
NA
Conseils optimisation UI
Conforme
Observation
À corriger
NA

MESURES OBLIGATOIRES APRÈS LES OPÉRATIONS DE RÉGLAGE

Le bon usage de l’installation de chauffage en place
d
Les améliorations possibles de l’ensemble de l’installation de chauffage

Les conseils et recommandations de la présente attestation sont donnés à titre indicatif et ont une valeur informative.
Aucun investissement proposé par la
personne ayant effectué l’entretien ne revêt un caractère obligatoire.
Il s’agit de conseils et non de prescriptions ou d’injonctions de faire, sauf pour le cas où une
teneur anormalement élevée en CO est constatée.
Dans le cas d’absence du relais DSC sur chaudière VMC gaz, le distributeur de gaz concerné sera informé par le prestataire ayant réalisé l’entretien selon la
procédure définie dans la norme NF P 45-500.

Date / Heure
Nom de la personne lors de l'entretien
Nom de la personne ayant réalisé l'entretien
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Nom prénom
Adresse

CARACTÉRISTIQUES DE LA PLOMBERIE

Plomberie – 25 points de contrôle UI

Points de contrôle – Alimentation en eau (8pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Compteur d’eau
Conforme
Observation
À corriger
NA
Pression réseau
Conforme
Observation
À corriger
NA
Réducteur de pression
Conforme
Observation
À corriger
NA
Clapet antipollution
Conforme
Observation
À corriger
NA
Vannes d’arrêt
Conforme
Observation
À corriger
NA
Flexibles alimentation
Conforme
Observation
À corriger
NA
Robinet extérieur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Arrivées MAL / LV
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Appareils sanitaires (5pts)
ConformeObservationÀ corriger
Mitigeurs fonctionnement
Conforme
Observation
À corriger
Mousseurs détartrage
Conforme
Observation
À corriger
Chasse d’eau mécanisme
Conforme
Observation
À corriger
Fuites WC
Conforme
Observation
À corriger
Robinet flotteur
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Qualité et analyse de l’eau (1pt)
ConformeObservationÀ corriger
Mesure dureté eau
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Raccords, étanchéité et réseaux (5pts)
ConformeObservationÀ corriger
Raccords apparents
Conforme
Observation
À corriger
Fuites visibles
Conforme
Observation
À corriger
Étanchéité joints silicone
Conforme
Observation
À corriger
Colliers / supports tuyauteries
Conforme
Observation
À corriger
Calorifuge réseaux ECS
Conforme
Observation
À corriger
Points de contrôle – Évacuation et siphons (5pts)
ConformeObservationA corrigerNA
Siphons état / nettoyage
Conforme
Observation
A corriger
NA
Évacuations écoulement
Conforme
Observation
A corriger
NA
Odeurs siphons
Conforme
Observation
A corriger
NA
Évacuation cuisine graisses
Conforme
Observation
A corriger
NA
Évacuation groupe de sécurité
Conforme
Observation
A corriger
NA
Points de contrôle – Production d’eau chaude sanitaire (6pts)
ConformeObservationA corrigerNA
Ballon ECS état général
Conforme
Observation
A corriger
NA
Groupe de sécurité
Conforme
Observation
A corriger
NA
Thermostat / résistance
Conforme
Observation
A corriger
NA
Préconisation détartrage
Conforme
Observation
A corriger
NA
Filtration amont
Conforme
Observation
A corriger
NA
Bypass / clapets
Conforme
Observation
A corriger
NA

Adoucisseur – 20 points de contrôle UE

Points de contrôle – Commande et régénération (5pt)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Cycles de régénération
Conforme
Observation
À corriger
NA
Remise à zéro régénération
Conforme
Observation
À corriger
NA
Programmateur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Bypass
Conforme
Observation
À corriger
NA
Pompe saumure
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Ventilation et mécanique (5 pts)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Niveau de sel
Conforme
Observation
À corriger
NA
Consommation sel
Conforme
Observation
À corriger
NA
Niveau eau bac
Conforme
Observation
À corriger
NA
Flotteur sécurité
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Circuit hydraulique et étanchéité (6pt)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Étanchéité raccords
Conforme
Observation
À corriger
NA
Pression alimentation
Conforme
Observation
À corriger
NA
Débit service
Conforme
Observation
À corriger
NA
Organes hydrauliques
Conforme
Observation
À corriger
NA
Clapet anti-retour
Conforme
Observation
À corriger
NA
Filtration amont
Conforme
Observation
À corriger
NA
Points de contrôle – Qualité et dureté de l’eau (4pt)
ConformeObservationÀ corrigerNA
Dureté avant adoucisseur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Dureté après adoucisseur
Conforme
Observation
À corriger
NA
Stabilité dureté
Conforme
Observation
À corriger
NA
Absence entartrage
Conforme
Observation
À corriger
NA

MESURES OBLIGATOIRES APRÈS LES OPÉRATIONS DE RÉGLAGE

Le bon usage de l’installation de chauffage en place
d
Les améliorations possibles de l’ensemble de l’installation de chauffage

Les conseils et recommandations de la présente attestation sont donnés à titre indicatif et ont une valeur informative.
Aucun investissement proposé par la
personne ayant effectué l’entretien ne revêt un caractère obligatoire.
Il s’agit de conseils et non de prescriptions ou d’injonctions de faire, sauf pour le cas où une
teneur anormalement élevée en CO est constatée.
Dans le cas d’absence du relais DSC sur chaudière VMC gaz, le distributeur de gaz concerné sera informé par le prestataire ayant réalisé l’entretien selon la
procédure définie dans la norme NF P 45-500.

Date / Heure
Nom de la personne lors de l'entretien
Nom de la personne ayant réalisé l'entretien
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